Харьков 050-420-90-30 +38 050-420-90-30 +38 098-226-03-38 Киев 097-493-63-61 +38 097-493-63-61 Днепр 067-670-07-07 +38 067-670-07-07
* информация для специалистов медиков

Алгоритм защиты от гриппа.

Пандемический грипп, переходящий в пневмонию, стал темой № 1 в Украине, оттеснив на задний план скандал с «педофилами» и суету президентской компании. Это понятно: высокопоставленные извращенцы до всех не доберутся, а вирус гриппа угрожает каждому человеку. О коварном гриппе, в том числе о его пандемическом варианте, о перспективах эпидемии и о профилактике — мы беседуем с заведующим кафедрой эпидемиологии Харьковского Национального Медицинского Университета профессором, д.м.н. Олегом Михайловичем Карабаном.

Уважаемый Олег Михайлович, сейчас как раз тот период года, который так любят различного типа вирусы. И, в частности, вирус гриппа...
О. К. Когда изменяется температура внешней среды (обычно, это осенне-зимний период) мы сталкиваемся с проблемой острых респираторных заболеваний и гриппа. Из года в год проводятся определённые мероприятия, как профилактические, так и ротивоэпидемические, в отношении гриппа и ОРВИ. Но, в последнее время появилась новая разновидность вируса гриппа типа А — так называемый «грипп калифорнийский» - североамериканская разновидность А/Н1N1. Эпидемические вспышки, которые начали наблюдаться с марта по апрель этого года в США, а затем в Мексике, Всемирная организация здравоохранения признала в качестве пандемического штамма. И в настоящее время трудно назвать государство, где бы данный вирус не регистрировался.

Это не новый вид гриппа. Ещё в 1970е-80-е годы, мы сталкивались с этим «свиным» гриппом. Но тогда, если человек заражался, то он не передавал инфекцию другим людям. Однако, в 2009 году появился очень вирулентный штамм этого типа вируса, и мы имеем основания говорить, что больные стали передавать инфекцию другим людям. Вот это — отличительная особенность данного вируса в настоящее время.

Инкубационный период инфекции, вызванной «калифорнийским» штаммом, - почти идентичный «классическому» гриппу, который у нас ежегодно регистрируется. Клиника заболевания гриппом, вызванным штаммом типа А/Н1N1, в основном, не отличается от клиники гриппа, называемого сезонным. Это, прежде всего, высокая температура, которая доходит до 39 и выше градусов, сухой «лающий» кашель, насморк. Затем, очень быстро поражаются бронхи. И если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечения, появляются осложнения, в частности, пневмония. В этом случае человека надо срочно госпитализировать. В западных областях люди не смогли сразу адаптироваться к изменениям погоды, заболели, а к врачу обращаться не стали — принялись лечиться самостоятельно. У них пошло затяжное течение и на этом фоне присоединились вирусные заболевания различной этиологии. Это усугубило течение болезни и, к сожалению, привело к летальным исходам.

Эпидемиологи уже могут делать некоторые выводы. В западных областях Украины, несмотря на то, что уже стали регистрироваться случаи пандемического гриппа, продолжали проводить различные мероприятия: выставки, фестивали. На них приезжали люди из других государств, недостаточно благополучных в плане гриппа. Так вирус «зашел» в Украину.

Как быстро грипп переходит в пневмонию?
О. К. Грипп, о котором мы говорим, в 90% случаев даёт лёгкие формы заболевания, и только в 10% - проявляются тяжелые формы, которые могут иметь последствия. Специалисты отмечают, что калифорнийский штамм — сравнительно агрессивный, при нём поражения бронхов и легочной ткани выходят на первое место. Человек заболел: ломота, кашель, температура. Он начинает применять традиционные препараты — жаропонижающие, противопростудные. Снизил температуру на сутки двое — и это время будет потеряно. А процесс уже идёт. В этом случае у человека развивается пневмония на 3 — 4 сутки! Она быстрая — это не две-три недели. Из такого состояния пациента сложно вытянуть, даже если применять дыхательный аппарат.

Сложно ли диагностировать калифорнийский грипп?

О. К. Точная диагностика представляет достаточную сложность. В лаборатории используется реакция ПЦР, которая очень быстрая и чувствительная. Для подтверждения того, что это именно данный штамм — берут сыворотку крови и определяют антитела. Если в крови больного или переболевшего нарастают антитела к данному штамму — значит он переболел именно этим пандемическим гриппом.
Есть информация, что люди, скончавшиеся от пневмонии — умерли от запущенной формы гриппа. В Украине, по разным данным , имеются единичные заболевшие пандемическим гриппом. То, что это именно пандемический штамм — подтверждено не только лабораторией Института эпидемиологических болезней им. Мечникова в Киеве, но и окончательно подтверждено дублирующим анализом референтс - лаборатории ВОЗ в Лондоне.

И как же защититься от коварного недуга? Маски и «Тамефлю» помогут?
О. К. Маска имеет свои положительные и отрицательные стороны. Конечно, маска защищает. Если это четырёхслойная маска. Но маска требует обязательной смены через каждые три-четыре часа, её следует кипятить, проглаживать. Если человек действительно работает в среде, где могут быть многочисленные источники инфекции - маска необходима. На ней должно быть четко отмечено, где наружная, а где внутренняя сторона. Чтобы не перепутать. Такое часто случается. В результате не исключается контакт со слизью и попадание вируса в организм. То, что маску лучше носить, чем не носить — это однозначно. Однако, ходить по улицам в масках — ненормально. Это оправдано лишь в том случае, если человек сам болен. Во внешней среде вирус не так активно циркулирует — во-первых. И, во вторых, маска, все же, создает определённый психологический настрой. Маску следует одевать водителю, который общается с пассажирами, самим пассажирам в транспорте, в метро.

Все стараются покупать различные противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Но эффективных противовирусных препаратов для лечения гриппа пока ещё не существует. Швейцарский препарат, «Тамефлю» имеет положительные стороны, но вместе с тем имеет ряд противопоказаний. Моя рекомендация — такой препарат в прок не покупать и самомстоятельно не использовать. Он может применяться в клиниках, при госпитализации и лечении больных, под контролем врача. И другие препараты, которые имеются в аптеках можно использовать лишь под контролем врача. Лучше никогда не заниматься самолечением. Потому что, когда снижается общая резистентность организма, плюс ещё добавляются лекарственные препараты различного происхождения - могут быть побочные эффекты. Иммуномодулятор — тоже очень серьёзный препарат, и принимать его можно только по рекомендации врача-иммунолога. Ведь препараты не идентичны — у них разные механизмы воздействия. Они могут приводить к аллергическим заболеваниям и провоцировать различные аутоиммунные процессы.

Но наш организм и сам борется с гриппом. Он вырабатывает защитные антитела. И чем организм будет сильнее бороться — тем быстрее человек выздоравливает.
В Украине имеется пять видов вакцин против гриппа, хороших производителей, которые помогают. Если сделать прививку — иммунитет вырабатывается через 2 — 3 недели. В областях, где нет эпидемии можно рекомендовать противогриппозные прививки. Против пандемического гриппа вакцины также разработаны. В ряде стран их уже начали применять. В Украине сейчас они проходят сертификацию. Но когда началась вспышка эпидемии, по моему мнению, применять вакцину уже нет смысла.

Если бы мы были вакцинированы, особенно группы риска - не было бы ажиотажа в аптеках. Даже вакцина, которая применяется при классическом сезонном гриппе, у 50% вакцинировавшихся вызывает иммунитет и против пандемического гриппа. Ведь вирусный штамм состоит из тех же составляющих. Поэтому вакцинация имеет серьёзное значение и является важным подспорьем в борьбе с распространением эпидемии гриппа .

И нельзя забывать о дезинфекции. Если дома появился человек с признаками ОРЗ или гриппа — надо по-любому проводить дезинфекцию и находится в маске.

Самое главное в профилактике гриппа — это объективная и четкая информация о ситуации. Не надо пугать количеством умерших — это необъективные показатели — мы ведь точно не знаем, отчего эти люди умерли. Если есть подозрение на грипп — необходимо вызвать врача и обязательно оставаться дома. Изоляция больных гриппом в медучреждения проводится только по клиническим показателям, в запущенных формах, или же по эпидемическим показателям: кто-то заболевает в общежитии, в казарме. Изолировать, разобщить — это важнейшие мероприятия в эпидемиологии, которые однозначно всегда приносят пользу.

Что касается специфических мер по линии областной СЭС, областного управления здравоохранения, медицинских служб города и области — хочу сказать официально: в настоящее время проводится достаточно мероприятий, чтобы снизить удар гриппа, в том числе его опасной разновидности — калифорнийского гриппа А/Н1N1. В настоящее время мы располагаем запасом различных препаратов, эпидемиологи, инфекционисты, педиатры, иммунологи сейчас работают день и ночь. Работает городской и областной штабы чрезвычайной противоэпидемической комиссии. Специалисты в области эпидемиологии ( не только гриппа, но и острых респираторных заболеваний), имеют опыт проведения профилактических мероприятий по птичьему гриппу, атипичной пневмонии и т п..У нас есть все условия для того, чтобы проводить эффективные мероприятия против вируса пандемического гриппа, который зашел на Украину. В настоящее время трудно представить человека, который бы не знал что такое грипп. И каждый должен позаботится о себе. Правильно говорят: наше здоровье в наших руках. Оно действительно в наших руках, при условии, если мы будем соблюдать правило: «заболел — обратись к врачу!». Делай так, чтобы было комфортно и себе, и другим.

Беседовал Сергей Крамаренко

«Летний» грипп.

«Летний» грипп.

Коровье бешенство, атипичная пневмония, птичий грипп, свиной грипп...Сплошные напасти от братьев наших меньших, с некоторой долей манипуляции массовым сознанием. Может это месть несчастных животных за то, что их поедают? Или заговор вегетарианцев? Отбросим шутки, и обратимся к компетентным специалистам. О коровьем бешенстве, как о делах, хоть и не давно, но все же минувших дней, говорить не будем.Читать

Запись на прием к врачу


После отправки сообщения, наш специалист свяжется с Вами для уточнения деталей

Записаться к врачу
Укажите желаемую дату приема


Вверх

ХАРЬКОВ

Площадь Конституции 26
Дом Науки и Техники, 2й этаж

+38 /057/ 760 47 60
+38 /057/ 760 47 70
+38 /057/ 759 09 99
+38 /057/ 714 29 72

КИЕВ

+38 /044/ 360 29 60
+38 /097/ 493 63 61

ул. Попудренка ,34
( водолечебница) каб 708)

пр-т 40 летия октября 59 а
( поликлиника № 10 )
Голосиевского района (каб 701)

ДНЕПР

пр-т Карла Маркса 67 -А во дворе ТЦ "ГРАНД ПЛАЗА", (остановка ул. Ленина)

+38 /056/ 767 16 77
+38 /0562/ 36 10 83
моб. +38 /067/ 670 07 07