Харьков 050-420-90-30 +38 050-420-90-30 +38 098-226-03-38 Киев 097-493-63-61 +38 097-493-63-61 Днепр 067-670-07-07 +38 067-670-07-07
* информация для специалистов медиков

Атака клещей в союзе с боррелией


Конец весны, долгожданные теплые денечки, которые так и манят на природу, в лес, или, на худой конец, в лесопарковую зону! Но подобные «вылазки» приносят не только положительные эмоции, но иногда таят и неприятные моменты.
Крохотный и эластичный (после приема пищи) обитатель зеленых насаждений — клещ — уже не раз был «гостем» нашей газеты. Сейчас, в начале нынешнего «клещевого сезона», о сегодняшней ситуации с заболеваниями, переносчиками которых выступают клещи, нам рассказывает врач-эпидемиолог отдела особо опасных инфекций Харьковской областной санитарно-эпидемиологической станции Лидия Васильевна ТКАЧЕНКО.


Л. Т. Клещи являются переносчиками такого опасного заболевания, как болезнь ЛаймаЛайм-боррелиоз или клещевой боррелиоз. Резервуаром его возбудителя — боррелий — в природе являются всевозможные виды животных, но преимущественно — дикие грызуны. Клещи инфицируются, насосавшись их крови, и могут передавать болезнь Лайма человеку. От человека к человеку эта инфекция не передается. Если говорить о клещевых заболеваниях, которые имеют место в Харьковском регионе, то болезнь Лайма — одна из самых опасных. Клещи также являются переносчиками энцефалита, могут переносить геморологические, пятнистые лихорадки. Но в Харьковской области этих вещей, слава Богу, нет. Хотя считается, что там, где есть болезнь Лайма — будет присутствовать и клещевой энцефалит. И, наоборот, там, где присутствует клещевой энцефалит, — будет и болезнь Лайма.
Болезнь Лайма весьма разнообразна: от симптомов лихорадочного состояния, температуры и суставной формы (поражается опорно-двигательный аппарат) до церебральной, когда поражается нервная система. Нередко поражается сердечно-сосудистая система. Бывает чисто локальная форма — поражается только кожа. Но основной признак болезни Лайма — на месте укуса клеща появляется кольцевая эритема — гиперемированное пятно, которое начинает разрастаться. Внутри оно бледнеет и получается, как кольцо, которое расползается по коже. Появляется оно через 10-14 дней после укуса. Болезнь Лайма может протекать как острое заболевание, но может быть и первично хроническим. Если болезнь Лайма не лечить — это может привести к инвалидности.
При повышении температуры, появлении покраснения, зуда на месте укуса, общих клинических проявлений: озноба, недомогания, ломоты в суставах (на фоне укуса клеща) — необходимо обратиться к специалистам. Когда болезнь Лайма своевременно диагностируется, то ее успешно лечат антибиотиками. Но если человек обратился в медицинское учреждение несвоевременно или имел место неверный диагноз, то болезнь Лайма переходит в хроническую форму. У нас был случай, когда парню ставили диагнозы — и артрит, и ревматоидный артрит, и какие-то нефриты. Пока не взяли кровь на исследование — и у него оказался Лайм-боррелиоз. А вот насколько уже такое хроническое заболевание успешно лечится — это непростой вопрос.
Чтобы избежать подобных ситуаций, пострадавших от укуса клеща мы направляем в специальный центр, расположенный в Областной клинической инфекционной больнице, который возглавляет зав. кафедрой инфекционных болезней ХМАПО профессор Василий Пантелеевич Малый. Люди обращаются в этот центр или к инфекционисту по месту жительства. Там можно назначить профилактическое лечение антибиотиками в течение пяти дней. Если же результат на боррелии отрицательный — лечение не проводится. Мы рекомендуем только наблюдение.
Болезнью Лайма мы занимаемся с 2000-го года. Конечно, Лайм-боррелиоз существовал и раньше. Но сейчас им начали заниматься повсеместно. И сегодня в Харьковской области нет ни одного района, где не было бы клещей, положительных на боррелии. Неблагополучие территории определяется либо по зараженности клеща, либо по заболеванию человека. Все районы в Харьковской области, за исключением Коломакского, — неблагополучны в плане Лайм-боррелиоза.
Город Харьков раньше делили по районам — рассматривалось место инфицирования, и районы считались благополучными либо неблагополучными. Теперь, если клещ укусил человека на территории Харькова и он заболел, то уже не выделяется район, на территории которого произошло заражение, — город Харьков в целом считается неблагополучным.
В Харькове клещи, в основном, атакуют людей в Дзержинском и Киевском районах: это Лесопарк, Алексеевская лесополоса, Саржин Яр, Павлово Поле, Померки, Пятихатки, Журавлевский гидропарк. В прошлом году с Журавлевским гидропарком у нас связано два случая заболевания Лайм-боррелиозом.
На сегодняшний день 138 населенных пунктов в Харьковской области относятся к неблагополучным. Но это тоже не достаточно объективная картина. Если, к примеру, в Балаклейском районе мы имеем 6 населенных пунктов, относящихся к неблагополучным, — это не значит, что с остальными там все в порядке. Просто пока что болезнь Лайма была связанна именно с этими населенными пунктами.
Клещи обитают в лесополосе. Сидит он невысоко — в кустарниковой зоне. Мы исследуем клещей в природе. По кустам ходят энтомологи с флагом — такая методика: сбор клещей на флагокилометр.
Надо сказать, что клещ впивается не сразу. И возбудитель появляется в полости рта не сразу в момент укуса или после. Он может находиться у клеща в кишечнике. Сами клещи от боррелий не гибнут — только их переносят. Можно клеща раздавить, и таким образом (если есть порезы, ссадины на коже) втереть инфекцию.
За прошлый год зафиксировано 1238 случаев нападения клещей на людей. В 2010 году в Харьковской области болезнью Лайма заболели 53 человека, в 2009 году — 43. На что хочется обратить внимание: у нас единичные случаи, когда клещ был удален у человека в лечебном учреждении. Остальные удаляли его самостоятельно с большим или меньшим успехом. Лучше обращаться в специализированное учреждение. Там его можно будет снять более профессионально — не порвав на части.
В этом году зарегистрировано три случая болезни Лайма: два по Харькову и один по Великобурлукскому району. Но заболевшие люди были укушены клещами и заражены еще в октябре прошлого года. Они просто поздно обратились за медицинской помощью. Фактически больные должны были попасть в статистику прошлого года, т. к. клиника у них была еще в 2010-м. Эритема появилась, а затем исчезла. Это характерно для болезни Лайма — она развивается специфически и часто переходит в скрытую форму.
К апрелю этого года по поводу укуса клещей к нам уже обратилось 10 человек. У одного из них, укушенного на территории Лесопарка, клещ оказался переносчиком болезни Лайма.
Записал Сергей КРАМАРЕНКО.


Запись на прием к врачу


После отправки сообщения, наш специалист свяжется с Вами для уточнения деталей

Записаться к врачу
Укажите желаемую дату приема


Вверх

ХАРЬКОВ

Площадь Конституции 26
Дом Науки и Техники, 2й этаж

+38 /057/ 760 47 60
+38 /057/ 760 47 70
+38 /057/ 759 09 99
+38 /057/ 714 29 72

КИЕВ

+38 /044/ 360 29 60
+38 /097/ 493 63 61

ул. Попудренка ,34
( водолечебница) каб 708)

пр-т 40 летия октября 59 а
( поликлиника № 10 )
Голосиевского района (каб 701)

ДНЕПР

пр-т Карла Маркса 67 -А во дворе ТЦ "ГРАНД ПЛАЗА", (остановка ул. Ленина)

+38 /056/ 767 16 77
+38 /0562/ 36 10 83
моб. +38 /067/ 670 07 07