Харьков 050-420-90-30 +38 050-420-90-30 +38 098-226-03-38 Киев 097-493-63-61 +38 097-493-63-61 Днепр 067-670-07-07 +38 067-670-07-07
* информация для специалистов медиков

Подагра — «капкан» для аристократа?

В этот «капкан» сегодня может попасть любой, а не только аристократ, ведь образ жизни и система питания современного человека практически не отличаются от жизни аристократа позапрошлого века.

Мы все меньше двигаемся, все больше едим мяса и мясных деликатесов, все чаще испытываем стрессовые перегрузки, переохлаждаемся на остановках в ожидании общественного транспорта или, наоборот, перегреваемся в сауне. А все это увеличивает риск заболевания подагрой.
Подагра (от др.-греч. — ножной капкан) —заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма мочевой кислоты. Если не прибегать к сложной научной терминологии и говорить проще, — речь идет об отложении так называемых «солей».
— В основе возникновения этого заболевания лежит накопление мочевой кислоты и уменьшение ее выделения почками, что приводит к повышению концентрации последней в крови.
Клинически подагра проявляется рецидивирующим острым артритом и образованием подагрических узлов — тофусов. Чаще это заболевание встречается у мужчин, однако в последнее время довольно часто оно стало встречаться и у женщин, с возрастом распространенность подагры увеличивается, — говорит врач-ортопед Клиники «Институт здоровья» Евгений БОРОВСКОЙ.
Сустав 1-го пальца стопы является наиболее распространенным местом острой подагрической атаки. Наряду с ним могут быть поражены голеностопные и коленные суставы, суставы кисти, локтевые суставы. Острые приступы подагры характеризуются быстрым началом возникновения боли в пораженном суставе, за которым следует прилив тепла, припухлость, покраснение и выраженная болезненность.
У пациентов может развиться лихорадка с острыми подагрическими приступами. Эти болезненные атаки обычно продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. Но иной раз приступ может длиться несколько недель. Большинство пациентов переживают повторные атаки подагрического артрита.
При длительном течении клиническая картина болезни складывается из трех синдромов:
Наиболее ярким клиническим проявлением в этот период болезни остается суставной синдром.
Наиболее тяжелая клиническая картина развивается при наличии так называемого подагрического статуса, когда в течение нескольких месяцев наблюдаются почти непрерывные интенсивные приступы артрита в одном или нескольких суставах на фоне постоянного умеренно выраженного воспаления.
Одним из последствий разрушения суставных тканей при хроническом артрите является развитие в пораженных суставах остеоартроза, что значительно снижает способность больных к движению и увеличивает деформацию суставов.
Этот процесс чаще захватывает суставы стоп: развивается деформирующий артроз в области первого плюснефалангового сустава и суставов плюсны с образованием остеофитов на тыльной стороне стопы (бугристая подагрическая стопа). У 70-80% больных выявляется также деформирующий спондилез.
В последние годы во всех странах наблюдается увеличение количества заболеваемости подагрой. Так, в Финляндии число зарегистрированных случаев подагры увеличилось за последнее время в 10 раз, в Германии — в 20 раз. Однако сведения о распространении подагры являются неполными вследствие поздней диагностики.
Диагноз подагра устанавливается в среднем через 5 лет после первого приступа. И все потому, что, как и многие болезни, в наше время подагра пытается мимикрировать и прятаться за другими симптомами, затрудняя ее диагностику.
— Сегодня встречается немало неклассических форм подагры, — продолжает Евгений Евгеньевич. — Нередко клинические анализы не показывают избытка мочевой кислоты в организме. И здесь врачу необходимо полагаться на определенный опыт своих практических наблюдений. В частности, если у пациента так называемые «пяточные шпоры» возникли на обеих ногах, это уже повод насторожиться: нет ли здесь подагрического поражения.
Благоприятный фон для появления подагры — гипертония, ведущая к изменению функции почек и, соответственно, последующему нарушению пуринового обмена. Кстати, применение мочегонных средств (диуретиков) в комплексном лечении гипертонии может спровоцировать первые признаки подагры. Врачу следует учитывать множество сложнейших взаимосвязей, если у пациента диабет или ожирение.
Наступило лето. Жара. Некоторые люди ограничивают количество потребляемой воды, чтобы «не потеть», и это может запустить каскад подагрических приступов. Так что подагрой можно заболеть даже по такому, казалось бы, безобидному поводу.
Доктор подчеркивает, что подагра — это заболевание, проявления и рецидивы которого во многом зависят от того, чем вы питаетесь.
Евгений Евгеньевич приводит в пример одну из своих пациенток, представительницу творческой профессии. Женщина средних лет привыкла поддерживать свой творческий тонус обильным употреблением черного кофе. И даже когда доктор назначил ей лечение и диету, исключающую кофе, не смогла отказаться от этого напитка, ограничив лишь его употребление с 6-8 чашек до двух. Увы, лечение результатов не давало, пока не выяснилось, что пациентка нарушала строгие рекомендации врача.
— Дело в том, что любые погрешности в диете, поступление в организм пуриновых оснований, например, при употреблении большого количества красного мяса (особенно субпродуктов), некоторых сортов рыбы, кофе, какао, крепкого чая, шоколада, гороха, чечевицы, алкоголя (особенно пива) затягивают лечение подагрического процесса, — говорит Евгений Евгеньевич. — Соблюдение всех медицинских рекомендаций наряду с диетой уже через 10 дней приводит к улучшению состояния больного.
Для того чтобы уберечься от недуга, доктор советует: если в семье есть больной подагрой, то целесообразно обследовать всех членов семьи и ближайших родственников (братьев, сестер). При повышенном содержании мочевой кислоты в крови рекомендуется ограничить употребление алкоголя и пищи, богатой пуринами и жирами.
Рекомендуются:
что увеличивает выделение из организма мочевой кислоты.
Елена СТАХОВА.

Вернуться назад


Запись на прием к врачу


После отправки сообщения, наш специалист свяжется с Вами для уточнения деталей

Записаться к врачу
Укажите желаемую дату приема


Вверх

ХАРЬКОВ

Площадь Конституции 26
Дом Науки и Техники, 2й этаж

+38 /057/ 760 47 60
+38 /057/ 760 47 70
+38 /057/ 759 09 99
+38 /057/ 714 29 72

КИЕВ

+38 /044/ 360 29 60
+38 /097/ 493 63 61

ул. Попудренка ,34
( водолечебница) каб 708)

пр-т 40 летия октября 59 а
( поликлиника № 10 )
Голосиевского района (каб 701)

ДНЕПР

пр-т Карла Маркса 67 -А во дворе ТЦ "ГРАНД ПЛАЗА", (остановка ул. Ленина)

+38 /056/ 767 16 77
+38 /0562/ 36 10 83
моб. +38 /067/ 670 07 07