Подкожный кровосос
Чесотка — это инфекционное заболевание кожи, которым может заболеть любой человек. Возбудитель чесотки — чесоточный клещ. Его самка, период жизни которой составляет около месяца, проделывает ходы под кожей, откладывая за сутки 23 яйца.
Первые описания чесотки были даны две с половиной тысячи лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В Древнем Риме чесотку называли «скабиес», и это название сохранилось до наших дней. В средние века высказывались предположения о паразитарном характере чесотки. В 1687 году итальянский врач Джован Козимо Боново и аптекарь Дьячинто Честони установили, что чесотка вызывается живым организмом.
Чесотка передается через рукопожатия, через инфицированные дверные ручки, через постельное белье, при ношении чужой одежды. При недолгом контакте с больным человеком, если не контактирует кожа, — заболеть невозможно.
Чесотка — очень заразное заболевание. Если вы надели чужую загрязненную рубашку, — скорее всего вы заболеете. Если на вашу одежду попало большое количество яиц и чесоточных клещей, то возможность заболеть велика.
От момента заражения до начала заболевания проходит примерно от трех до пяти дней. Начинается чесотка либо с поверхности живота (в основном, низ живота), либо с рук. Чаще всего это папулезные высыпания, которые расположены попарно. Два высыпания: вход и выход клеща. Чесоточные ходы — визитная карточка чесотки. Между двумя высыпаниями, в подкожном «туннеле», находится чесоточный клещ. Он прокусывает кожу и «путешествует» дальше.
Естественно, название «чесотка» происходит от слова «чесаться», ибо заболевание характеризуется очень сильным зудом. Зуд проявляется вечерами, обычно после принятия ванны. Вода и мочалка клещу не нравятся. По утрам зуда не бывает. Это связано с половой активностью и жизнедеятельностью чесоточного клеща, который ночами не спит.
В среднем к практикующему врачудерматологу районных поликлиник с чесоткой обращается дватри человека в неделю. Чесотка сейчас встречается часто. Хотя в мирное время заболеваемость чесоткой не превышает 5% от числа больных с кожными заболеваниями. Резкие скачки чесотки наблюдались во время войны, когда чесоточный клещ поражал до 30% населения.
Если в поле зрения врачей попадает чесоточный больной, то на учет ставится вся его семья. Ведь пациент может пролечиться, у него уже не будет проявлений чесотки, а через семь дней заболеет, к примеру, его папа. Чесотка не обязательно бывает только у асоциальных элементов. Она встречается и у чистоплотных людей — тех, кто постоянно моется, купается. Но развитие заболевания у них задерживается. Бывают случаи, когда муж с женой спят в одной кровати, у мужа единичные высыпания, а жена не заражена. Если маленькое количество возбудителя — например, человек редко потеет, постоянно моется, белье кипятится — чесотка не развивается, клещей мало. Бывает часто, что в одной семье не все болеют. А бывает, когда за пять дней у больного чесоткой поражен весь кожный покров. Цикл развития клеща очень быстрый. Яйцо попадает на кожу — сразу появляется клещ, который быстро уходит под кожу и начинает питаться.
Както мне доводилось лечить несколько неблагополучных семей — так у них только лицо было чистое. Все остальное было заражено полностью. Просто на голове и лице чесотки не бывает — в этих местах она может быть исключительно у маленьких детей. Поражаются: тело (бедра, живот), подмышки, руки, межпальцевые промежутки — это складки, клещу там удобно, хорошо; а также половые органы, мошонка и особенно межягодичная складка. Поверхность спины, голени практически не поражаются. В слизистой чесоточный клещ обычно не живет, но при запущенных формах может.
Течение заболевания у детей то же самое: тот же зуд, тот же инкубационный период. У детей чаще всего поражаются те же зоны, что и у взрослых, но также еще может поражаться волосистая часть головы и лицо. Ведь у малышей совсем другая кожа и совсем другая подкожная клетчатка.
Клещи на теле размножаются и через два дня у больного их уже огромное количество. Потом присоединяется вторичная инфекция от расчесывания: стрептококк и стафилококк — появляются гнойнички. Это — чесотка, осложненная вторичной инфекцией. И это еще больше провоцирует заражение. Клещи будут плодиться, пока не будет произведена обработка.
У людей должна быть настороженность, если появились высыпания, зуд. Ни одно заболевание не чешется вечерами — только чесотка. В детских коллективах детей регулярно рассматривают на предмет чесотки. Когда врач берет соскоб — в него попадает либо живой клещ, либо его яйца.
Лечение чесотки специфическое. Для этого используется либо спрегаль, либо серная мазь, либо бензилбензоат — один из трех препаратов. Обязательно назначается какойто противозудный препарат, чтобы облегчить состояние больного. Обработка больного обычно идет три дня. Обязательно производится дезинфекция одежды, ее кипячение, проглаживание. Обрабатываются постельное белье, матрацы.
Если говорить о детях, то их обработка должна проводиться не такими концентрированными лекарствами, потому что может быть ожог кожи и потом дерматит.
К сожалению, чесоткой можно переболеть за свою жизнь сколько угодно раз. К ней нет иммунитета. Если человек недообработал одежду — он может потом заразиться повторно. Но клещ погибает при кипячении, после обработки паром и хлоркой.
Врачдерматолог Института Здоровья
Наталья КОПТЕВА.
НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ВИЗИТ К ВРАЧУ - ЭТО ОПАСНО!
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Вернутся на главную
Рассылка статей
