Первая линия обороны женского здоровья. Бартолинит

Многие женщины даже не знают о том, что в преддверии влагалища располагаются две железы — бартолиниевые. Между тем, именно эти железы вырабатывают специальную жидкость, которая поддерживает нормальную влажность слизистой, что способствует благоприятному протеканию полового акта и, самое главное, зачатию. Бартолиниевые железы очень чувствительны к любым инфекциям. И если какой-­то микроб попадает в женские органы, то, зачастую, у женщины развивается бартолинит — воспаление этих желез. Об этом недуге нам рассказывает врач ­гинеколог Института Здоровья Инна Павловна Стаценко-Тюрина.

Бартолинит — это воспаление большой железы преддверия влагалища (бартолиниевой железы). Возбудителями данного заболевания являются гонококки и стафилококки, стрептококки, кандида, хламидия, кишечная палочка, трихомонады и другие половые инфекции. Обычно бартолинит развивается в результате попадания в просвет выводного протока железы инфицированных выделений из влагалища или уретры.

Бартолинит однозначно можно отнести к одному из самых болезненных женских недугов. Посудите сами: при воспалении бартолиниевой железы (бартолините) женщина в полной мере испытывает на себе все пять местных признаков воспалительной реакции, описанных еще Цельсом, —

• боль,
• отек,
• покраснение,
• жар и
• нарушение функции.

С одним уточнением: все эти неприятности проявляются на половой губе.

«Благодаря» таким ярко выраженным симптомам диагностируется бартолинит довольно легко. Врач проводит осмотр и берет несколько анализов для определения возбудителя заболевания. Также проводится посев выделенного секрета бартолиновой железы на питательные среды и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, после чего назначается лечение.

Бартолинит может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Острое течение болезни начинается с воспаления выводного протока железы. Воспалительный секрет выделяется из протока железы, вызывая покраснение и воспаление кожи. Через некоторое время проток закрывается из­-за отека ткани и сгущения секрета, и тогда воспаление начинает распространяться на ткань железы еще быстрее. Скапливающийся в протоках и дольках железы секрет становится гнойным. На этой стадии женщина начинает испытывать общее недомогание. У больной поднимается температура, появляются озноб, сильные боли в области наружных половых органов и отеки малых половых губ. Зачастую такое состояние переходит в абсцесс железы — расплавление ее ткани с формированием гнойника, окруженного капсулой. Общее состояние при этом еще больше ухудшается: температура поднимается выше, боли усиливаются. Такой абсцесс может вскрыться самостоятельно, но может возникнуть и потребность в его хирургическом вскрытии. В любом случае, абсцесс надо вскрыть, для того чтобы гной вышел наружу и наступило облегчение.

При остром течении бартолинита, особенно если имеет место образование абсцесса, больную госпитализируют. Ей назначается постельный режим, холод на область пораженной железы, обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные лекарства. Одновременно проводят лечение воспаления влагалища и мочеиспускательного канала, которые могли стать источником инфекции. После выписки из больницы рекомендуют тщательно соблюдать правила личной гигиены и избегать переохлаждения.

К сожалению, нередко эти процессы переходят в длительно протекающий бартолинит — хроническую форму заболевания. Хронический бартолинит часто рецидивирует. При длительном существовании в полости железы накапливается жидкий экссудат, образуется болезненная опухоль — киста бартолиниевой железы. При этом появляются неприятные ощущения при ходьбе, боли и неудобства во время половых контактов. В области большой половой губы можно нащупать эластическое, несколько болезненное образование.

При хроническом бартолините, когда нет обострения, хороши теплые сидячие 20­минутные ванны с раствором перманганата калия или с настоем ромашки. Также применяют УВЧ или индуктотермию. Если обнаружена киста, то ее удаляют хирургическим способом.

Профилактика бартолинита очень проста. Женщина должна заботиться о соблюдении правил личной гигиены, гигиены половой жизни и своевременном лечении инфекций, передающихся половым путем. Очень важно пользоваться презервативами при случайных половых актах и проводить профилактическое лечение, если методы контрацепции не были соблюдены.

Записала Ольга КУЛЬЧИЦКАЯ.